パブリックコメント
健康意識高いひとがやればいいじゃないか、 と正直思ったりしませんか？
健康増進法。
健康増進法の冒頭で、はっきりこう言っている。
（国民の責務）
第二条 国民は、健康な生活習慣の重要性に対する関心と理解を深め、生涯にわたって、自らの健康状態を自覚するとともに、健康の増進に努めなければならない。
え？ 努めなければならない？
そうなのだ。国民は、健康でなければならないのだ。
え？ 余計なお世話じゃない？ と正直思ったりもする。
でも、そうじゃない。国民は、健康であってもらわないとマズイのだ。
（目的）
第一条 この法律は、我が国における急速な高齢化の進展及び疾病構造の変化に伴い、国民の健康の増進の重要性が著しく増大していることにかんがみ、国民の健康の増進の総合的な推進に関し基本的な事項を定めるとともに、国民の栄養の改善その他の国民の健康の増進を図るための措置を講じ、もって国民保健の向上を図ることを目的とする。
大まかにいうと ”健康増進法”とは、こういうことなんです。
古くは1970年代後半から、「国民健康」という考えが出てきたようです。
「健康増進法」により着実に社会が変わってきたと思われる代表的なものが3つあります。
喫煙者におかれましては昨今、世知辛いとお感じになってることでしょう。
これは実は、健康増進法によるもの。
また、住んでいる自治体から、がん健診のお知らせやチケットが毎年届いていることでしょう。
これらはだいたい、健康増進を行う健康増進課から送られてきている。
都道府県の健康増進プラン
ざっと、こんな状況である。
| No. | 都道府県 | 現行計画 | 結果の主な所在 | 公表型 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 北海道 | すこやか北海道21 | 現行計画の前計画評価、道民健康・栄養調査等 | ○計画型 |
| 2 | 青森県 | 第三次青森県健康増進計画 | 前計画・地域計画の評価、県民健康・栄養調査等 | ○計画型 |
| 3 | 岩手県 | 健康いわて21プラン（第3次） | 現行計画の前計画評価・課題 | ○計画型 |
| 4 | 宮城県 | 第3次みやぎ21健康プラン | 第2次計画の最終評価 | ◎評価型 |
| 5 | 秋田県 | 第3期健康秋田21計画 | 前計画の指標評価・現状と課題 | ○計画型 |
| 6 | 山形県 | 第2次健康やまがた安心プラン | 前計画評価・改訂資料、県民調査等 | ○計画型 |
| 7 | 福島県 | 第三次健康ふくしま21計画 | 第二次計画の評価・指標実績 | ○計画型 |
| 8 | 茨城県 | 第4次健康いばらき21プラン | 第3次計画評価、県民健康実態調査等 | ○計画型 |
| 9 | 栃木県 | とちぎ健康21プラン（3期計画） | 2期計画の中間・最終評価等 | ○評価型 |
| 10 | 群馬県 | 元気県ぐんま21（第3次） | 第2次計画の中間・最終評価 | ○評価型 |
| 11 | 埼玉県 | 第8次埼玉県地域保健医療計画 | 統合計画の進捗評価、健康長寿指標 | 統合 |
| 12 | 千葉県 | 健康ちば21（第3次） | 第2次計画の最終評価、県民調査等 | ○評価型 |
| 13 | 東京都 | 東京都健康推進プラン21（第三次） | 第二次計画の中間評価報告書・最終評価 | ◎独立評価 |
| 14 | 神奈川県 | かながわ健康プラン21（第3次） | 第2次計画の最終評価、県民調査等 | ○評価型 |
| 15 | 新潟県 | 健康にいがた21（第4次） | 第3次計画の評価・指標実績 | ○計画型 |
| 16 | 富山県 | 富山県健康増進計画（第3次） | 第2次計画の中間・最終評価等 | ○評価型 |
| 17 | 石川県 | いしかわ健康フロンティア戦略2024 | 2018戦略の評価・健康指標 | ○戦略型 |
| 18 | 福井県 | 第5次元気な福井の健康づくり応援計画 | 第4次計画評価、県民健康栄養調査等 | ○計画型 |
| 19 | 山梨県 | 健やか山梨21（第3次） | 第2次計画の中間・最終評価 | ○評価型 |
| 20 | 長野県 | 第3期信州保健医療総合計画 | 総合計画の進捗評価、県民調査等 | 統合 |
| 21 | 岐阜県 | 第4次ヘルスプランぎふ21 | 第3次計画評価、県民健康実態調査等 | ○計画型 |
| 22 | 静岡県 | 第4次静岡県健康増進計画 | 第3次計画の中間・最終評価、県民健康基礎調査等 | ○評価型 |
| 23 | 愛知県 | 第3期健康日本21あいち計画 | 前計画の中間・最終評価、生活習慣調査等 | ○評価型 |
| 24 | 三重県 | 第3次三重の健康づくり基本計画 | 前計画の中間・最終評価、県民調査等 | ○評価型 |
| 25 | 滋賀県 | 健康いきいき21－健康しが推進プラン－（第3次） | 第2次計画の中間・最終評価 | ○評価型 |
| 26 | 京都府 | 京都府保健医療計画 | 統合計画の進捗、きょうと健やか21評価等 | 統合 |
| 27 | 大阪府 | 第4次大阪府健康増進計画 | 第3次最終評価＋条例に基づく年次報告 | ◎年次報告 |
| 28 | 兵庫県 | 健康づくり推進実施計画（第3次） | 第2次実施計画評価、条例関係資料等 | ○実施計画型 |
| 29 | 奈良県 | なら健康長寿基本計画（第2期） | 第1期評価、健康寿命関連指標等 | ○指標型 |
| 30 | 和歌山県 | 第四次和歌山県健康増進計画 | 第三次計画評価、県民調査等 | ○計画型 |
| 31 | 鳥取県 | 健康づくり文化創造プラン（第四次） | 第三次プラン評価、県民調査等 | ○計画型 |
| 32 | 島根県 | 健康長寿しまね推進計画（第3次） | 第二次計画評価、健康指標等 | ○計画型 |
| 33 | 岡山県 | 第3次健康おかやま21 | 第2次計画・セカンドステージ評価等 | ○計画型 |
| 34 | 広島県 | 健康ひろしま21（第3次） | 第2次計画改定版評価、県民調査等 | ○計画型 |
| 35 | 山口県 | 健康やまぐち21計画（第3次） | 第2次計画の中間・最終評価等 | ○評価型 |
| 36 | 徳島県 | 健康徳島21（第三次） | 改定版の評価・健康指標 | ○計画型 |
| 37 | 香川県 | 健やか香川21ヘルスプラン（第3次） | 第2次計画の中間・最終評価等 | ○評価型 |
| 38 | 愛媛県 | えひめ健康づくり21 | 中間・最終評価、県民健康調査等 | ○評価型 |
| 39 | 高知県 | 第5期「よさこい健康プラン21」 | 第4期計画評価、県民調査等 | ○計画型 |
| 40 | 福岡県 | いきいき健康ふくおか21 | 前計画評価、県民健康づくり調査等 | ○計画型 |
| 41 | 佐賀県 | 第3次佐賀県健康プラン | 第2次計画の中間・最終評価等 | ○評価型 |
| 42 | 長崎県 | 健康ながさき21（第3次） | 第2次計画の中間見直し・最終評価等 | ○評価型 |
| 43 | 熊本県 | 第5次くまもと21ヘルスプラン | 第4次計画評価、県民調査等 | ○計画型 |
| 44 | 大分県 | 第三次生涯健康県おおいた21 | 第二次改定版評価、県民意識行動調査等 | ○計画型 |
| 45 | 宮崎県 | 健康みやざき行動計画21（第3次） | 第2次計画の中間見直し・最終評価等 | ○評価型 |
| 46 | 鹿児島県 | 健康かごしま21 | 中間・最終評価、県民調査等 | ○評価型 |
| 47 | 沖縄県 | 健康おきなわ21（第3次） | 第2次計画の中間・最終評価、県民調査等 | ○評価型 |
「○」は主に現行計画または策定資料に前計画の評価・課題を収録する方式。「◎」は独立した評価報告や明確な評価ページが確認しやすい代表例。「統合」は保健医療計画等へ健康増進計画を組み込む方式である。
健康増進系の諸活動、「予防」や「健康づくり」系は、主に自治体や市区町村の予算で行われており（地域保健）、職域に関しては企業が任意・独自で行っているのが現状である（労災防止や定期健康診断以外の施策は）。
